[Triệu Chứng] Phù trong thận hư và cơ chế

(Y2) Thận niệu No.2: Cơ chế phù trong hội chứng thận hư
1. Giả thuyết "underfill": giảm áp lực keo làm thoát dịch gây giảm thể tích nội mạch, khiến thận tăng giữ natri (thứ phát), càng ứ nước.
2. Giả thuyết "overfill": trên những BN này vốn có tình trạng ứ Natri nguyên phát (tăng vận chuyển Na và Na-K-ATPase ở ống góp mà ko chịu ảnh hưởng của bất kì yếu tố nào)
3. Tăng Sodium Hydrogen Exchanger 3 (NHE3) - một transporter của ống gần, tăng tái hấp thu Natri.
Bạn có biết !!!
Người ta có thể dùng tỷ lệ Protein niệu / Creatinine niệu (nước tiểu 1 thời điểm) để thay đạm niệu 24h (nước tiểu lấy 1 ngày). Nếu chỉ số này >3 ta có thể nghỉ đến tiểu đạm ngưỡng thận hư. Lưu ý, vì là công cụ tạm thay thế nên sẽ có nhiều khuyết điểm.